Salud
Prueba diaria de glucosa reduciría riesgo de feto muy grande

El autocontrol diario de los niveles de azúcar en sangre en las mujeres embarazadas que tienen diabetes gestacional leve es más efectivo que las pruebas semanales en el consultorio.

Estos son los resultados de una investigación publicada en la edición actual de Obstetrics & Gynecology.

La macrosomía es el tamaño excesivo del feto durante el desarrollo y la diabetes gestacional es una complicación del embarazo por la cual las mujeres desarrollan diabetes, que puede ser leve o severa y provocar efectos adversos tanto en la madre como en el niño, especialmente si no es controlada.

Muchos casos se resuelven después del parto, pero la condición pone a las mujeres en mayor riesgo de padecer diabetes más adelante en sus vidas.

El valor de esta estrategia para las embarazadas con diabetes gestacional que requieren tratamiento con insulina ya se ha establecido.

"Pero el uso de dispositivos de autocontrol de la glucosa en el manejo de las mujeres con diabetes gestacional tratadas con dieta (especial) sigue siendo controvertido", explicó el equipo del doctor Seth Hawkins, de la University of Texas.

Hawkins actualmente trabaja en la University of California en Irvine.

Para investigar más el tema, el equipo comparó los pesos de nacimiento en los casos de madres que efectuaban cuatro autocontroles por día o que se realizaban evaluaciones en el hospital semanalmente.

Entre 1991 y 1997, un total de 675 mujeres con diabetes gestacional tratada con dieta se sometieron a controles de glucosa durante la visita al médico, con intervalos de una a dos semanas.

Entre 1998 y el 2001, otras 315 mujeres, con el mismo problema y tratamiento, recibieron instrucciones para evaluar ellas mismas los niveles de glucosa, cuatro veces al día, antes de las comidas.

La incidencia de macrosomía, definida como un peso al nacer mayor de 4.000 gramos, fue significativamente mayor en las pacientes con controles semanales que en aquellas que se realizaban autochequeos diarios (un 29,5 frente a un 21,9 por ciento).

También fue mayor la incidencia de bebés grandes para la edad gestacional: un 34,4 frente a un 23,1 por ciento, respectivamente.

La diferencia siguió siendo importante después de tener en cuenta la demografía materna y la edad gestacional al momento del diagnóstico.

Los autores indicaron que el aumento de peso materno también se redujo después de que se introdujo el autocontrol de la glucosa, aunque los niveles de azúcar en sangre no se manejaron mejor.

El equipo de Hawkins concluyó que si las mujeres con diabetes gestacional tratadas con dieta se involucran más en el control glucémico y reciben respuestas constantes del efecto de la alimentación, comienzan a aumentar menos peso y sus bebés tienen menos riesgo de macrosomía.
 

Reuters

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